科室介紹 - 胃腸外科一區(qū)(胃結(jié)直腸肛門外科)

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科室電話:0379--63892057

科室地址:6號綜合樓23樓東側(cè)

門診地址:門診樓3樓東  胃結(jié)直腸肛門外科門診

胃腸外科一區(qū)(胃結(jié)直腸肛門外科)為河南省重點學(xué)科,已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室?,F(xiàn)有主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師3人,碩士生研究生導(dǎo)師2名,醫(yī)學(xué)博士2人、碩士7人,目前開放床位45張,年手術(shù)例數(shù)2000余臺,科室主要診治范圍:結(jié)直腸腫瘤、胃腫瘤、腸梗阻、急腹癥、炎性腸病以及肛周疾病等,科室常規(guī)開展腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸次全切除術(shù)等,科室在結(jié)直腸腫瘤領(lǐng)域處于國內(nèi)前列位置,尤其是超低位直腸的保肛手術(shù)在業(yè)內(nèi)享有較高的聲譽。目前我科承擔(dān)河南中醫(yī)藥大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院等多所院校的本科生實習(xí)帶教,并且是鄭州大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的普通外科碩士研究生的培養(yǎng)單位,是國家衛(wèi)計委首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科基地??剖易猿闪⒁詠硐群螳@得省級及市級科研立項5項,發(fā)表SCI文章及中文核心期刊10余篇,獲得河南省醫(yī)學(xué)科技進步一等獎、河南省科學(xué)技術(shù)三等獎,洛陽市科技進步一、二等獎等多項成果,曾榮獲洛陽市青年文明號、洛陽市工人先鋒號等稱號。

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一、結(jié)直腸腫瘤

科室?guī)ь^人魏東教授是國內(nèi)首批開展腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的專家之一,通過20多年的經(jīng)驗積累,對于腹腔鏡低位直腸癌的保肛手術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先,在超低位直腸癌保肛手術(shù)方面有獨到的見解,目前常規(guī)開展腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、經(jīng)括約肌間溝的直腸癌根治術(shù)、及人工肛門手術(shù)等,這些手術(shù)方式為低位直腸癌、超低位直腸癌患者獲得了保留肛門的機會,大大提高了生活質(zhì)量。

二、頑固性便秘

隨著人民生活水平的提高及老齡化的到來,越來越多的老年患者被各種類型的便秘困擾,結(jié)合盆底解剖,將便秘細分為出口梗阻性便秘和結(jié)腸型便秘,針對出口梗阻型便秘,我科專家團隊采用“盆腔自體組織韌帶整體修復(fù)”的理念來開創(chuàng)性的治療出口梗阻型便秘及直腸脫垂取得了顯著的療效;采用腹腔鏡結(jié)腸次全切除盲-直腸逆蠕動吻合的手術(shù)方式能夠從根本上解決結(jié)腸型便秘給患者帶來的問題。

三、胃腫瘤

腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)目前已經(jīng)成為胃惡性腫的常規(guī)手術(shù)方式,隨著技術(shù)的進步,目前逐步開展全腹腔鏡下全胃切除術(shù),全腹腔鏡胃大部切除術(shù),使腹部手術(shù)切開從過去的10cm左右減少到5.0cm左右,充分顯示出微創(chuàng)在胃腫瘤治療方面的優(yōu)勢。

四、肛周疾病

除了開展常規(guī)的痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸陰道瘺等相關(guān)手術(shù)外,在肛門括約肌解剖的基礎(chǔ)上,開展了復(fù)雜性肛瘺的手術(shù)治療,以及肛瘺的lift手術(shù)等;對于肛周膿腫也從過去的單純切開引流逐步過渡到盡可能保護括約肌功能的切開引流手術(shù)。

【先進理念】

一、盆腔自體組織韌帶整體修復(fù)

國內(nèi)首創(chuàng)的“盆腔自體組織韌帶整體修復(fù)手術(shù)”方式治療直腸脫垂,通過微創(chuàng)的方式徹底的解決了老年患者直腸脫垂的問題,該手術(shù)是在盆底解剖的基礎(chǔ)上,結(jié)合自體筋膜理論,有創(chuàng)傷小、效果確切、恢復(fù)快等優(yōu)點,為直腸脫垂的治療提供了新的視角和手段。

二、超低位直腸癌保肛手術(shù)

低位直腸癌的保肛問題一直是低位直腸癌患者最為關(guān)心的問題,隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的越來越成熟,超低位直腸癌的保肛手術(shù)成為可能,科室在超低位直腸癌的保肛治療中廣泛開展經(jīng)括約肌間溝的直腸癌根治術(shù)(ISR手術(shù))、人工肛門手術(shù)等,為超低位直腸癌提供了一個極限保肛的手術(shù)方式,通過多年的經(jīng)驗積累,ISR術(shù)后患者生活質(zhì)量方面到達相對較高的滿意度。

三、全腹腔鏡手術(shù)

以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)技術(shù)在胃腸外科已經(jīng)得到廣泛開展。常規(guī)開展腹腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù),隨著技術(shù)的進步,全腹腔鏡的手術(shù)越來越多,我科目前主要開展全腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、全腹腔鏡下結(jié)腸次全切除術(shù)+經(jīng)自然腔道取標本(NOSES手術(shù))、全腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)等,這些手術(shù)方式在保證腫瘤切除干凈的前提下,明顯減少了患者腹部手術(shù)切開長度,利于患者術(shù)后恢復(fù)。

四、快速康復(fù)理念(ERAS)

胃腸外科已廣泛普及開展ERAS(快速康復(fù)理念),該理念以循證為依據(jù),通過不斷優(yōu)化圍手術(shù)期處理流程及治療方法,采取一系列規(guī)范化的措施和疼痛管理方法,達到實現(xiàn)外科手術(shù)病人早進食、早活動、少疼痛、低風(fēng)險、少花銷并且快速康復(fù)的目標。

五、MDT 討論

由我科主導(dǎo)成立了洛陽市中心醫(yī)院胃腸道腫瘤多學(xué)科診療團,匯集腫瘤內(nèi)科、放療科、消化內(nèi)科、肝膽外科、胸外科、病理科、影像科、營養(yǎng)科等胃腸道腫瘤疾病各專業(yè)的精英骨干,為患者提供個體化治療方案,以較大限度延長患者生命,提高患者生存質(zhì)量。

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