胸外科術后為什么一直咳嗽?
很多胸外科手術之后的患者都會出現(xiàn)不同程度的咳嗽,主要表現(xiàn)為刺激性干咳,無痰或少量白色泡沫痰,深吸氣或者吸入煙霧時會加重,夜間比白天更重。由于不清楚咳嗽原因,很多患者以為是術后感染,自行吃了很多抗生素一類的藥物,不但效果不佳,還加重了患者的焦慮。這究竟是怎么回事呢?
其實這類咳嗽并非是由于感染所致,而是由于手術所致的無菌性炎癥。胸外手術往往對氣管、支氣管產生影響(如對氣管、支氣管的游離,對氣管、支氣管周圍淋巴結的切除)。這類操作所致?lián)p傷在康復過程中會產生大量炎性介質。幾乎每位術后患者都會存在這個問題,但并非每位患者都會出現(xiàn)類似的癥狀,這是因為每位患者的氣道敏感性都不一樣。對于氣道反應性比較高的患者來說,這種炎性介質就會導致前述的刺激性咳嗽,尤其是對氣道敏感性高的患者來說,這種咳嗽甚至可能會持續(xù)數(shù)月的時間。
了解這種咳嗽出現(xiàn)的原因,我們就能知道正確的處理辦法:
1.首先不要緊張,要了解這是術后的正常反應,不需要病急亂投醫(yī);
2.抗生素無效,所以不要隨便長期服用抗生素。要知道,長期服用抗生素對身體只有壞處,沒有好處;
3.治療的主要方法是降低氣道敏感性和鎮(zhèn)咳,以抗過敏藥和中樞性鎮(zhèn)咳藥為主,治療的目標是夜間鎮(zhèn)咳,避免咳嗽影響患者休息;
4.一定要在醫(yī)生指導下治療,不要自己自行服用藥物治療。
胸外科 申崇蕊
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