五一小長假,堅守生命綠色通道——我院急診科心內(nèi)科接續(xù)救治危重患者
4月30日,小長假的第一天,急診科依舊在忙而有序, 有條不紊的運行中,9:47分120發(fā)單派遣救援突發(fā)暈厥患者,醫(yī)生高源民、護士吳莉亞立即出診。
9:51分到達指定地點,患者在樓梯間躺著,意識不清,家屬不在身邊。朋友代訴患者經(jīng)常暈厥發(fā)作,今早胸悶、頭暈,準(zhǔn)備到附近中醫(yī)館治療時突然大叫一聲昏倒,中醫(yī)館人員給予針刺人中等穴位并呼叫120 。
吳莉亞立即測量生命體征,心律慢,血壓低,高醫(yī)生詢問暈厥時有抽搐,檢查心音低,尿失禁,立即氧氣吸入,心電監(jiān)護,建立靜脈通道,心電圖檢查提示Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律。
“莉亞,患者剛才有可能是阿斯綜合癥發(fā)作,快用上異丙腎上腺素和多巴胺”高醫(yī)生說道。監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字滴滴報警,遵醫(yī)囑給予藥物應(yīng)用后,救護車呼嘯著返回醫(yī)院。
轉(zhuǎn)運途中,請心內(nèi)、神內(nèi)線上會診,10:02到達急診搶救室,經(jīng)過積極救治血壓逐漸上升。但再次阿斯發(fā)作,立即胸外按壓,蔚梅芳醫(yī)生也積極參加搶救,搶救后神志轉(zhuǎn)清,心律恢復(fù),血壓回升。
高醫(yī)生聯(lián)系導(dǎo)管室后和吳莉亞一路小跑,嚴密監(jiān)護救治下于10:23將患者安全轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室,冠脈造影后收住CCU繼續(xù)救治,患者已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。
阿-斯綜合征即Adams-Stokes綜合征,又叫心源性腦缺血綜合征,是威脅生命的嚴重心臟急癥之一 。是由于心臟節(jié)律的突然變化,使心排出量在短時間內(nèi)急劇減少,導(dǎo)致急性腦缺血發(fā)作的臨床綜合征。
此次出診的高源民醫(yī)生,是一名從事急救工作20余年的醫(yī)生,有豐富的急救經(jīng)驗和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
我院胸痛、卒中、創(chuàng)傷綠色通道為生命保駕護航。五一小長假,堅守生命綠色通道!全新的急診環(huán)境,更好的急診體驗,時刻銘記維護人民群眾的身體健康和生命安全永遠是我們的初心使命!
急診科 吳莉亞 吉玉
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