11月6日，在我院門診二樓介入科辦公室進(jìn)行了門診護(hù)理查房及疑難病例討論“首秀”。

本次病例討論由王素紅護(hù)士長主持，護(hù)理部張紅珺老師、門診系馬興樂總護(hù)士長以及相關(guān)科室護(hù)士長等十余人參加，同時(shí)還特別邀請(qǐng)了介入科李發(fā)中主任以及秦勝東醫(yī)生共同參與。

首先，王素紅護(hù)士長詳細(xì)講解了該病例的相關(guān)專科知識(shí)，系統(tǒng)匯報(bào)了患者的病史，針對(duì)該患者的病情變化提出護(hù)理診斷及護(hù)理措施、健康教育等內(nèi)容。突出了介入?？铺厣?，充分展示了介入科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的?？谱o(hù)理水平。

本次疑難病例討論的是《一例肝癌患者介入術(shù)后的兩個(gè)疑難討論》。曹茝護(hù)士為大家進(jìn)行了詳細(xì)的病史匯報(bào)；新進(jìn)科室的秦勝東大夫?yàn)榇蠹抑v解了肝癌患者介入的適應(yīng)癥以及肝癌患者介入的操作視頻短視頻；護(hù)士王小鋒和陳麗平分別從護(hù)理措施和介入后患者的心理護(hù)理該如何落實(shí)”等問題進(jìn)行了匯報(bào)。

其次，王素紅護(hù)士長提出了該病例的疑難問題：一是肝癌晚期患者介入術(shù)后如何鎮(zhèn)痛管理？二是針對(duì)腫瘤晚期患者，我們應(yīng)怎樣做好患者的VTE護(hù)理？

參會(huì)人員紛紛參與討論，相關(guān)科室護(hù)士長一一分享經(jīng)驗(yàn)，共同解決患者的護(hù)理疑難問題?，F(xiàn)場(chǎng)討論氣氛熱烈，圍繞以上兩點(diǎn)，大家紛紛獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

李玲護(hù)士長首先提出了一點(diǎn)建議：醫(yī)護(hù)共同一起對(duì)VTE進(jìn)行評(píng)估，效果會(huì)更好。

靳勝燕護(hù)士長從下肢血栓預(yù)防給出了三點(diǎn)建議：一是做好氣壓治療；二是抬高下肢，功能位置，盡可能少活動(dòng)；三是指導(dǎo)患者多飲水。

傷口造口專業(yè)管理小組李慧護(hù)士長就預(yù)防壓力性損傷和尊重患方意愿之間的平衡問題為大家答疑解惑。

門診系馬興樂護(hù)士長也提出了合理建議。

最后，秦勝東醫(yī)生以《肝癌患者介入術(shù)后相關(guān)問題》為題，為大家?guī)砹艘惶脤I(yè)而精彩的課程。同時(shí)就癌痛患者個(gè)性化疼痛用藥等與各位專家護(hù)理老師們展開交流，醫(yī)護(hù)相結(jié)合的方式很好地解決了癌癥患者鎮(zhèn)痛管理盲點(diǎn)問題。

護(hù)理部張紅珺老師對(duì)此次疑難病例討論進(jìn)行了總結(jié)，充分肯定了本次討論對(duì)臨床護(hù)理工作的實(shí)際指導(dǎo)意義，病例匯報(bào)思路清晰，醫(yī)護(hù)合作緊密，同時(shí)指出在重視患者治療的同時(shí)仍應(yīng)重視患者血栓預(yù)防處理；在使用鎮(zhèn)痛藥物時(shí)應(yīng)重視藥物副作用，將患者的護(hù)理問題及時(shí)給予解決，為患者提供安全、舒適的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)又給出了幾點(diǎn)合理化建議。

本次討論的護(hù)理疑難病例得到了各位專家的肯定和認(rèn)可，通過專家們的答疑解惑，全方位、多角度地探討和交流，達(dá)到了醫(yī)護(hù)一體、知識(shí)共享，更重要的是革新了護(hù)理人員對(duì)癌癥患者止痛藥物應(yīng)用的認(rèn)識(shí)。通過此次疑難病例討論，拓展了?？浦R(shí)，為進(jìn)一步提高護(hù)理水平和質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)！

介入科 陳麗平