小切口為83歲老人換“心門(mén)”——我院心外科陳興澎團(tuán)隊(duì)成功為83歲高齡老人施行微創(chuàng)小切口主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
“本想著肯定逃不過(guò)動(dòng)一次‘大刀’,沒(méi)想到只切了這么小的口子,就把心臟病都治好了!”看到愈合得很好的小傷口,患者喬老爺子高興得不得了。在僅有10cm的小切口下,醫(yī)生們成功完成了心臟“房門(mén)”(瓣膜)的改造,讓喬延西老爺子的心臟再次健康地跳動(dòng)起來(lái)。
近2個(gè)月來(lái),83歲的喬老爺子活動(dòng)后常出現(xiàn)心慌、頭暈、氣喘癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診后,老爺子得知自己心臟的主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,需要做外科手術(shù)置換自身的瓣膜,如果不及時(shí)手術(shù),可能危及生命,因此慕名來(lái)我院就醫(yī)。由于喬老爺子已屆耄耋之年,身體各重要臟器的功能衰退,陳興澎主任與李斌副主任、朱貴軍副主任等各位醫(yī)生就他的現(xiàn)狀討論分析:患者年齡大,骨質(zhì)疏松,若采用常規(guī)手術(shù)方式,切口長(zhǎng)達(dá)20厘米以上,這種方式手術(shù)創(chuàng)傷大,手術(shù)出血多,術(shù)后切口疼痛較劇烈。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的查體與嚴(yán)密的評(píng)估,最終決定采用微創(chuàng)瓣膜手術(shù)。微創(chuàng)瓣膜手術(shù)安全有效,傷口小,出血少,手術(shù)死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率大大降低,且能縮短住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用。
經(jīng)過(guò)積極的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)開(kāi)始了。陳興澎主任采用小切口,作縱形皮膚切口約10cm,憑借嫻熟的操作和精湛的技術(shù),手術(shù)醫(yī)生們膽大心細(xì)地為喬延西老爺子置換了主動(dòng)脈機(jī)械瓣,完成了他心臟的“整修”工作。手術(shù)很成功,患者術(shù)后第二天已從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房,恢復(fù)良好,術(shù)后一周出院。
心臟微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)相比,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,減少了術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn),也能滿足越來(lái)越多患者對(duì)于美容的需求。但由于手術(shù)視野小、心臟暴露面積小,對(duì)外科手術(shù)的技巧要求很高,也十分考驗(yàn)外科、麻醉、體外循環(huán)、超聲、手術(shù)室等團(tuán)隊(duì)的默契配合與協(xié)作。目前,我院心外科陳興澎團(tuán)隊(duì)已成功完成了多例微創(chuàng)瓣膜置換手術(shù)。為了您的心臟健康,我們一直在努力!
心外科 尚蒙蒙 朱貴軍
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