11月22日，EICU里一位 “心源性休克、心包積液、腎功能衰竭”的男性患者因“無(wú)尿、腎衰”命懸一線(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿素氮16.52mmol/L，肌酐634.2mmol/L，為及時(shí)改善患者腎功能，清除體內(nèi)各種有害物質(zhì)及代謝產(chǎn)物，經(jīng)付黎明主任、李春燕副主任、張春娟護(hù)士長(zhǎng)組織急診CRRT團(tuán)隊(duì)討論，決定行床旁CRRT治療。

為保障首例床旁CRRT治療的順利開(kāi)展，醫(yī)護(hù)人員精心準(zhǔn)備，在血液凈化室的協(xié)助下，評(píng)估患者病情，實(shí)施精準(zhǔn)超濾，股靜脈穿刺置管、置換液配置、濾器安裝、管道評(píng)估及連接、設(shè)定治療模式與參數(shù)、數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與報(bào)警處置等各個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、無(wú)縫銜接，經(jīng)過(guò)14小時(shí)的床旁CRRT治療結(jié)束，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿素氮12.58mmol/L，肌酐375mmol/L，患者各項(xiàng)指標(biāo)都得到明顯改善。

(急診CRRT團(tuán)隊(duì) 利刃出鞘 共抗病魔)

(CRRT進(jìn)行時(shí) 為生命保駕護(hù)航 )

路雖遠(yuǎn)，行則將至，此次床旁CRRT治療是急診CRRT團(tuán)隊(duì)獨(dú)立開(kāi)展的第一例，實(shí)現(xiàn)了“零”突破，也彌補(bǔ)了急診床旁CRRT的空白領(lǐng)域，標(biāo)志著急診急救水平能力又上新高度。

健康所系，性命相托，急診CRRT團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)優(yōu)化急診床旁CRRT操作流程，提升急診床旁CRRT操作水平，踐行“人民至上 生命至上”的服務(wù)理念，為急危重癥患者提供更快速、優(yōu)質(zhì)、高效的床旁支持治療，為人民群眾的生命健康保駕護(hù)航。

CRRT小科普

CRRT即連續(xù)性腎臟替代治療，代替長(zhǎng)時(shí)間受損的腎功能而進(jìn)行的體外血液凈化治療，與間歇性血液透析相比，CRRT連續(xù)、緩慢、等滲地清除水分與溶質(zhì)，能不斷的調(diào)節(jié)液體平衡，清除更多的液體量，更符合生理狀況，能較好的維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定性，是腎功能及其他器官功能恢復(fù)的“神器”，該技術(shù)與機(jī)械通氣、ECMO合成并稱(chēng)為危重病人的“三大生命支持技術(shù)”。

急診科 李文奇