近日，洛陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)科李松森副院長(zhǎng)、谷云飛主任帶領(lǐng)的心律失常團(tuán)隊(duì)在Reviews in Cardiovascular Medicine上發(fā)表了一篇關(guān)于房顫患者心房低電壓與不良事件的關(guān)系、低電壓區(qū)的臨床預(yù)測(cè)以及低電壓區(qū)消融策略對(duì)于房顫復(fù)發(fā)的影響的綜述。這一英文綜述的發(fā)表是我院在心房顫動(dòng)科研領(lǐng)域取得的新進(jìn)展。

心房顫動(dòng)（房顫）是一種常見(jiàn)的房性心律失常，其與缺血性卒中、心力衰竭、死亡、生活質(zhì)量下降等不良事件密切相關(guān)。

近年來(lái)，心房顫動(dòng)的節(jié)律控制治療與傳統(tǒng)心率控制治療相比，可以減少房性心律失常的復(fù)發(fā)以及降低心血管復(fù)合終點(diǎn)事件。然而，導(dǎo)管消融治療在維持竇律方面雖然明顯優(yōu)于抗心律失常藥物，但其成功率仍然未能達(dá)到較高水平，尤其是對(duì)于非陣發(fā)性房顫患者。

左心房纖維化以及基質(zhì)不良是房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的強(qiáng)預(yù)測(cè)因子，隨著電生理標(biāo)測(cè)技術(shù)的巨大變革，房顫消融過(guò)程中能夠更為精準(zhǔn)的標(biāo)測(cè)出患者心房肌的生物電信號(hào)，據(jù)此獲得的左房低電壓現(xiàn)象作為房顫術(shù)后復(fù)發(fā)最直接的因素逐漸受到關(guān)注，同時(shí)消融干預(yù)左房低電壓區(qū)域改良基質(zhì)，提高消融成功率的研究也不斷出現(xiàn)。在這篇綜述中，研究人員對(duì)該研究方向進(jìn)展進(jìn)行了深入探討，對(duì)臨床診療及未來(lái)研究帶來(lái)新的思考與一定的指導(dǎo)價(jià)值。

洛陽(yáng)市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科是河南省重點(diǎn)學(xué)科，獲批洛陽(yáng)市心腦組織損傷與修復(fù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，其心律失常亞專(zhuān)科建設(shè)一直是科室重點(diǎn)發(fā)展方向之一。

在醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)的共同努力下，心內(nèi)科目前為國(guó)內(nèi)首批房顫中心、洛陽(yáng)房顫中心聯(lián)盟主委單位、洛陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)主委單位、國(guó)家衛(wèi)健委人才交流服務(wù)中心心律失常診療基地建設(shè)單位，其整體心律失常射頻消融和起搏器植入手術(shù)數(shù)量居洛陽(yáng)首位。

目前開(kāi)展包括房顫消融+左心耳封堵一站式手術(shù)、零射線電生理手術(shù)、左束支起搏等疑難復(fù)雜電生理手術(shù)。

其在心律失常領(lǐng)域目前已有10個(gè)課題立項(xiàng)，包括1個(gè)河南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目、2個(gè)河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目、4個(gè)河南省聯(lián)合共建項(xiàng)目及3個(gè)洛陽(yáng)市科技衛(wèi)生項(xiàng)目。目前，團(tuán)隊(duì)已發(fā)表心律失常相關(guān)論文十余篇，包含JAMA（中科院一區(qū)期刊）的高質(zhì)量個(gè)案報(bào)道一篇，且團(tuán)隊(duì)已構(gòu)建心律失常隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)及生物樣本庫(kù)，科研底蘊(yùn)深厚，團(tuán)隊(duì)成員積極努力，整體處于上升進(jìn)取階段，未來(lái)可觀。

此次的研究成果不僅為房顫患者的治療提供了新的思考，也為我院在心電生理領(lǐng)域的研究開(kāi)辟了新的道路。

未來(lái)，科室將再接再厲，繼續(xù)鉆研心房顫動(dòng)的發(fā)病機(jī)制和治療方法，爭(zhēng)取取得更多科研成果，為心房顫動(dòng)患者帶去希望。

心內(nèi)二區(qū) 王皓 谷云飛